インプラント

症例一覧

 

美しく長持ちするインプラントを目指して

インプラント治療は、外科と入れ歯の両方の高度な能力が必要とされる治療です。

当院では、平成6年から、

• 多岐に渡る口腔外科の経験
• 高機能義歯
• 歯周外科、歯周病治療

などの経験をインプラント治療に役立てています。

そのため、一般的なインプランと治療から骨再生を伴う高度なインプラント治療まで幅広いケースに対応しております。

インプラント

インプラントとは、入れ歯やブリッジ治療に比べ、乳歯、永久歯と並んで第三の歯と言われています。
自費診療で費用的には決して安いものではありませんが、よりもともとあった自分の歯に近い歯を手に入れたい方にお勧めの出来る治療方法です。

インプラントの長所と短所

長所

• 本来持つ自分の歯と同じような感覚で噛むことができ、おいしくものを食べられる。
• 周りの歯を傷つけずに治療が出来る。
• 審美的（見た目）に優れている。
• 発音の障害がない
• 将来の歯のリスクを解消します。

短所

• 治療期間が比較的長い。（状態にもよります）
• 保険適応外のために、費用がかかります。
• 外科的な処置（手術）を行うため、ご自身の判断だけではなく、場合によっては周囲の同意も必要になります。

 

先日ある長期治療がゴールを迎えました

患者さんもかなり喜んでいらっしゃいました。
見た目も咬み心地も良好だそうです。

一見入れ歯とはわかりづらいと思います（写真上の右上が入れ歯）

インプラント維持の義歯（ＩＯＤ＝インプラントオーバーデンチャー）です。
 
歯のない場所にインプラントを埋め込み、義歯の裏面にアタッチメントをつけています

 

普通の入れ歯と金具（バネ）　　今回のインプラント維持タイプの入れ歯

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見える金具がないと、以下のような良いことが

見た目がよい（恥ずかしくないので思いきり笑える）
唇を動かしやすい
食べかすがたまりにくい→虫歯、歯周病になりにくい
自分の歯の負担をかけない

あと、義歯を支える支点が奥歯に近づくので義歯のがたつきも少ない
といったおまけ的メリットも。

歯が抜けた場所にインプラントをたくさん打ち込むという選択肢もありますが、比較的安価でローリスクな選択です。

 

このケースはいろいろな技を駆使していますので。
それらは機会あればまた。

 

ある長期症例（その２）クラウンレングスニング

同じ患者さんの治療途中（反対側の前歯）
普通だと抜く歯です。しかし、抜いてしまうと、この部分は入れ歯になります。
手間がかかっても抜かないで欲しい旨の希望

　　　

治療後

　

 

健全な歯質が歯ぐきの上に１～２㎜　でてきました
抜かないで歯を作れる状態に出来ました

「クラウンレングスニング（歯周外科手術の一つ）」を行っています。

歯冠長延長術、根尖側移動術といった呼びかたもあります。

患者さんにとっては手術は楽ではありませんが、効果をみれば大満足です。

このやり方の適応であれば、私は好んで行ってます。

（これができれば、「抜歯→インプラント」といった治療を回避できることも多いと思います。）

本ケースで紹介したいことは、ほかにもありますが、いずれまた。

 

ある長期症例（その３）オベイトポンティックのブリッジ

 

インプラントのケースです。（骨造成、GBR=guided　Bone　Regenerationケース）

過去インプラント治療をされた方が定期検診にいらしてくださいました。

このケースはインプラント埋入部分に十分骨がないケースでした。
（高さ、幅が不足）

でしたので、インプラント手術時に人工骨とメンブレンを使っています。

埋入時レントゲン

インプラント右側に骨がありません。わかりにくいですが、人工骨を入れています。

（３～４壁性骨欠損でした）

 

メインテナンス時のレントゲン

右側にしっかり骨ができています。

歯根膜がないインプラントですが、ネジ山がすべて骨で覆われているように見えます。
（左側の骨質も改善しているように見えます）

インプラントメンテナンスのひとつは、中間ネジのトルク管理です。

冠をはずす前

 

冠をはずした後

トルクレンチで増し閉め

今回は２０度くらい回りました。
ワンピース型インプラントではないのでゆるみの可能性があります。
（今のインプラントの多くはこのタイプです）
安全を考えて上部の冠は永久に仮固定です。

この患者さんは転居されるので、転居先でインプラントメンテナンスができるように情報提供を行いました 。

当院使用している「アストラテックインプラント」は世界中にユーザーがいるのでその点はも安心だといえます。